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（原标题：乙流占比飞腾？大家：甲流乙流同一感染并不渊博，要点柔软早期信号）

21世纪经济报谈记者李佳英  广州报谈

国度流感中心近期发布的流感监测周报自大，从合座流行情况来看，甲流仍占大渊博，为检测到的流感病毒阳性标本99%以上。不外，甲流比例下落，乙流占比有所飞腾。

2025年第7周（2月10日至2月16日），世界（未含港澳台地区，下同）检测到4471份流感病毒阳性标本，其中4430份为A（H1N1）pdm09，20份为A（H3N2）。剩下的21份为B（Victoria）系流感毒株，约占检出阳性标本的0.5%。在第6周（2月3日至2月9日），B（Victoria）系流感毒株则占检测到的流感病毒阳性标本0.4%。

在此布景下，“甲流和乙流同期感染”被更多东谈主柔软到。在外交媒体上也有患者共享自己甲流乙流重叠感染的情况，此前亦有41岁媒体东谈主因甲型流感同一乙型流戴德发多器官短少离世。

多位临床大家告诉21世纪经济报谈记者，甲流具有较强的免疫潜逃才智和等闲的流行性，临床症状可能更严重；而乙流感染范围相对较小，多为局部流行。尽管有甲流同一乙流导致重症的案例，但二者同期感染并不渊博。而在调整计谋上，甲流与乙流同一感染与单纯甲流的调整原则和药物聘任各异不大。

在国度卫生健康委召开的新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所国度流感中心主任王大燕曾清晰，本次流感流行季前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株，乙型流感病毒占比在一段时间内捏续攀升，以致部分省份乙型流感病毒占比跨越了甲型流感病毒。

甲流与乙流病毒的致病机制或发病程度有何各异？广州医科大学附属第一病院呼吸内科主任程璘令向21世纪经济报谈记者先容，流感主要分为甲型和乙型，两者均属于流感病毒，但在发病机制及发病程度上存在各异。甲流具有较强的免疫潜逃才智，易于较等闲的流行，且临床症状可能更为严重；比较之下，乙流的感染范围相对较小，多是局部地区内小规模流行。

尽管有甲流同一乙流导致重症的案例，但二者同期感染的情况并不渊博。程璘令解释称，其一是交叉免疫力有限，感染甲流后产生的免疫力对乙流不行提供有用的免疫保护。其二是流感病毒束缚发生变异，即使感染过一种亚型的流感病毒，仍有可能感染另一种亚型的流感病毒。其三是免疫力下落，要是肉体违抗力下落或莫得接种过疫苗，更容易感染另一种亚型的流感病毒。

巧合也会出现多种呼吸谈病毒羼杂感染的情况。程璘令暗示，在免疫功能简单的东谈主群中，流感病毒（甲流、乙流）、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒及呼吸谈合胞病毒等均存在感染的可能性。其中，呼吸谈合胞病毒在儿童中较为常见。

值得防卫的是，流感有可能激发重症，尤其是甲型流感。程璘令指出，从激发的症状来看，甲型流感常引起发烧，咳嗽，巧合引起肺炎，以致急性呼吸困窘详细征（ARDS）等重症情况，其重症比例相较乙型流感更高。乙型流感症状相对较轻，但在儿童、老年东谈主或免疫力低下者中，也可能导致重症。

那么，怎样识别流感重症化的早期信号？程璘令先容称，重症化早期信号包括捏续高烧39度以上跨越三天、呼吸困窘、神经系统症状如意志拖沓、嗜睡等。若血氧豪阔度低于93%或高危东谈主群基础病症状加剧，应尽头警惕。

现在看来，临床重症病例较少。但大家指出，比年临床亦发现青丁壮无基础性疾病患者出现重症的病例，且更多是流感后继发细菌简略真菌感染。这可能与免疫系统过度激活产生的炎症风暴或病毒感染后继发的细菌、真菌感染关系。

程璘令进一步强调，天然引起重症化的比例不是尽头高，但仍存在这么的情况。举例，患者免疫功能简单，在斗争病毒后可能诱发免疫系统过度激活，导致炎症风暴，进而对自己发起报复，形成炎症失控。这在青丁矫健康东谈主群中时时是导致重症化的迫切原因。流感病毒感染还可能累及多个器官，如导致病毒性心肌炎、脑炎和脑膜炎等，加多牺牲风险。

流感监测周报自大，天然不同地区的季节性流感活动水平仍在波动期，但现时流感仍处于流行期。举例，在2025年第7周，南边省份哨点病院论述的ILI%（流感样病例占门急诊病例总额百分比）为4.7%，低于前一周水平（5.5%），高于2022至2023年同期水平（2.7%和1.9%），低于2024年同期水平（7.7%）。

而在两周前，2025年第5周（1月26日至2月2日），南边省份哨点病院论述的流感样病例占门急诊病例总额的7.4%，高于前一周水平（5.2%）。

广东省疾控中心传染病谢绝适度所长处、传染病防控首席大家康敏凭据监测数据研判指出，广东省本轮冬春季流感流行强度低于世界岑岭和广东省上一年冬春季岑岭水平。但跟着春节后返工返校，东谈主员流动和都集活动加多，东谈主员密集的集体单元发生暴发疫情的风险升高；沟通全省流感流行仍将捏续数周。

在此布景下，仍需对流感防治保捏高度警惕。程璘令暗示，在调整计谋上，甲流与乙流同一感染与单纯甲流的调整原则和主要药物聘任各异不大。现在，临床上主要经受抗病毒调整，有神经氨酸酶欺压剂，如奥司他韦、帕拉米韦以及CAP依赖性内切酶欺压剂，如玛巴洛沙韦等多种药物可供聘任。奥司他韦对乙型流感病毒效率不如甲流。医师会凭据患者的具体情况，包括病情严重程度、年岁、基础性疾病等，制定个体化的调整决策。

流感病毒具有较高的变异性，这可能加多免疫潜逃的风险，从而影响疫苗和药物的防备效率。关系词，现时临床使用的药物仍对流感病毒保捏了有用的调整效率。

“现在研发的抗流感病毒药物主要针对病毒要道且相对保守的靶点，举例神经氨酸酶和团聚酶复合体中的某些保守结构域。正因为这些靶点在各病毒亚型中具有较高的保守性，是以即便病毒发生变异，好多临床常用药物（如奥司他韦和玛巴洛沙韦）对甲型流感病毒各亚型仍保捏较高的疗效。”程璘令进一步指出。

《流行性伤风诊疗决策（2025年版）》已明确了我国已上市的对流感病毒敏锐药物清单，包括奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦、法维拉韦及阿比多尔，而金刚烷胺与金刚乙胺则因耐药性问题被扼杀在外。

沟通将来，流感调整的药物聘任或将日益丰富。近期，复旦大学附属华山病院张文宏解释以及来自北京的中日友好病院曹彬解释的征询团队先后发表对于新式抗流感药物的征询。波及的两款药物均与玛巴洛沙韦作用机制访佛，其中玛舒拉沙韦（GP681）算作一种新式PA欺压剂，作用靶点机制与玛巴洛沙韦同样，在体外对甲型和乙型流感阐明出抗病毒活性。

另一款新式口服抗流感药物ZX-7101A的临床征询也自大，该药物针对甲、乙型流感及高致病性禽流感有广谱抗病毒活性，其体外抗病毒活性与玛巴洛沙韦相当。

此外，早期检测、准确会诊与实时调整是流感调整计谋中的要道挨次。流感调整若在起病初期，尤其是48小时内启用抗病毒药物，时时能获取更佳疗效。

鉴于现时仍处于流感流行季节，疫苗接种仍不失为一种有用的谢绝措施。王大燕强调，甲型流戴德发的免疫响应不行为乙型流感提供有用的免疫障蔽，故提出高风险群体尽早接种流感疫苗。换言之，个体在甲流康复后仍有可能碰到乙流侵袭。尽管疫苗接种一般提出于秋冬季推论，但感染后恭候2至4周亦可安排接种。

康敏进一步指出，在2024年下半年以来尚未接种流感疫苗的东谈主群，尤其是儿童、老年东谈主、慢性病患者，在本流行季内仍不错预约接种。

在疫苗聘任方面，程璘令选藏诠释，疫苗的保护着力取决于疫苗株与流行株的匹配程度。现时市面上的流感疫苗对甲、乙型流感均具备一定的保护力，但保护范围存在各异。三价疫苗包含两种甲缺陷株（H1N1和H3N2）及一种乙缺陷株（BV），而四价疫苗则袒护了两种甲缺陷株与两种乙缺陷株（BV和BY）。相较于三价疫苗，四价疫苗因很是包含BY毒株而提供了更等闲的保护，更安妥高危患者、妊妇及慢性病患者使用。

多地疾控中心亦发出警示云开体育，提出流感流行季节技艺，60岁及以上老年东谈主、5岁以下儿童、妊妇及基础性疾病患者等高风险群体尽量幸免赶赴东谈主群密集地方。如确需赶赴，应带领口罩以镌汰感染风险。